仁医直播间|心脏“没电”了可以更换！但这几点你必须知道……
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第205期
仁医直播间 专家在身边
但愿人长久
千里共婵娟
中秋佳节临近，仁医君预祝各位读者
节日快乐！
鉴于许多小伙伴在后台留言询问，仁医君将2018年中秋、国庆节期间我院医疗工作的具体安排通知整理了一下：
9月22日（周六）、9月24日（周一）门诊正常开放
9月23日（周日）门诊停诊
9月29、30日（周六、日）正常上班，按周四、周五排班
10月1日、2日、3日、7日（周一、周二、周三、周日）门诊停诊
10月4日-6日（周四～周六）开设上午半天专家门诊，普通门诊全天开放。
急诊医学中心全年无休。
仁医君祝您：不论你身处何方，都愿花好月圆人安康！
大家都知道，如果手机没电，那么手机跟一块砖头几乎没有区别，无法使用，自己则仿佛与全世界失去了联系……
如果手机电池频繁充电和使用，会出现电池性能下降风险，也就是常说的“电池不经用”，最终的解决办法只能更换电池……或者直接换手机（土豪选项）……
不知道您有想过吗？如果咱们人体的动力的源泉---强大的“心脏”失去了“动力”怎么办？
莫非也能“换心”？？
想想就很可怕！仁医君告诉您，这也是一种疾病！而且根据病程的不同，治疗方式也不同！
心力衰竭
简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
美国心脏协会（AHA）心力衰竭分级
A级—病人为心衰高危患者，但未发展到心脏结构改变，也无症状
B级—指已发展到心脏结构改变，但尚未引起症状。这些病人常在医师检查其他疾病或非心脏手术前被偶然发现
C级—指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害
D级—为终末期心衰，需要特殊的治疗措施，包括多数需住院治疗，某些病人需心脏移植
可以明确的说，心脏是可以移植的，而且发展至今，技术已经成熟！目前也是国际认可的终末期心力衰竭有效治疗方式。
截止2016年6月，全球注册登记的心脏移植已有135,387例！国内心脏移植手术成功率达90%，术后1年生存率为86%，术后最长存活者已达24年（1994年2月手术，至今仍存活）！
不过！
心脏移植手术可不像吴宇森导演电影《变脸》里尼古拉斯·凯奇与约翰·特拉沃塔更换面容一样简单。该手术有严格的手术指征，也有外科手术和心脏移植相关性风险哦！而且有移植就势必有供体和受体之分，一个合适的供体也是手术最重要的关键一环！
什么样的病人需要心脏移植？
1.各种病因引起的终末期心衰病例
反复多次心功能衰竭发作，经各种药物治疗或手术或经心室辅助装置治疗仍无法纠治
2.顽固性、难治性室性心律失常；尽管安装自动除颤器（ICD）仍频发室性心律紊乱的病例
3.顽固性、常规外科手术不能纠治的心绞痛
4.难以纠治的复杂先天性心脏病
5.未转移、播散的原发性心脏恶性肿瘤
什么样的病人不能心脏移植？
1.不可逆性肺动脉高压（肺血管阻力>8 Wood单位）
2.存在高滴度淋巴细胞毒抗体，PRA>20%、淋巴细胞混合培养阳性
3.活动性感染
4.心脏之外的恶性肿瘤
5.其他脏器功能衰竭
6.艾滋病患者或者HIV病毒携带者
7.精神病患者
想要了解心脏移植等相关信息的，快走进“仁医直播间”吧！
终末期心力衰竭的外科治疗
2018年9月20日，心脏大血管外科科主任邵永丰教授走进“仁医直播间”，为大家详细科普了心力衰竭的终末期的外科治疗手段，着重科普了心脏移植方式适用人群和禁忌人群。
嘉宾介绍
邵永丰教授直播中
▲直播回放视频（约30分钟，建议在WiFi环境下收看）
下期直播预告
秋季来临，各种呼吸道疾病发生率陡增，下期仁医君特别邀请到了我院呼吸与危重症医学科科主任黄茂教授，将为大家说一说慢性气道疾病合理治疗，想要了解这些，请继续关注《仁医直播间》！
黄茂
医学博士，主任医师，教授，博士生导师 呼吸与危重症医学科主任
江苏省医学会呼吸病学分会主任委员
江苏省医师协会呼吸医师分会会长
江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会主任委员
南京医学会呼吸系疾病专业委员会委员会主任委员
中华医学会呼吸病学分会委员
中国医师协呼吸医师分会常委
中国海医会呼吸专业委员会常委
中国呼吸医学教育学院学术委员会常委
担任13部专业杂志编委/常务编委
发表（第1/通讯作者）论文150余篇，主编专著6部，获中华医学及省科技进步奖等，
获首届“中国医师奖”，“中国呼吸医师奖”、“全国五一劳动奖章”等
直播时间：
2018年9月27日上午10:00-10:30
直播平台：
一直播（ID：254792381）
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近十期直播回顾
德术并举
病人至上
江苏省人民医院宣传办公室
图文、视频编辑：阿萌
主持人：董菊
鸣谢：心脏大血管外科
部分图片来源网络
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